Branchenzahlen Physiotherapie 2026: Was Sparkassen- und ETL-Report über Praxen zeigen

Die Zahlen zeigen zweierlei. Der Markt ist gewachsen, vor allem weil die Preise seit dem Ende der Grundlohnbindung 2017 und dem Terminservice- und Versorgungsgesetz 2019 deutlich gestiegen sind. Die Zahl der Verordnungen ist dagegen seit der Pandemie leicht gesunken. Mehr Umsatz kam also aus höheren Preisen, nicht aus mehr Behandlungen. Genau dieser Hebel wird mit dem GKV-Spargesetz ab 2027 enger.

Bemerkenswert ist die Teilzeit: Mehr als die Hälfte der Therapeuten arbeitet nicht in Vollzeit. Eine Praxis mit sechs Therapeuten hat damit oft nur gut vier Vollzeitstellen. Wer Kapazität plant, sollte deshalb in Vollzeitstellen rechnen, nicht in Köpfen.

Die Gehälter steigen also deutlich. Der Sparkassen-Report kommt zum selben Schluss: Noch nie haben Praxen einen so hohen Anteil ihres Umsatzes für Personal ausgegeben. Für Praxen heißt das: Wer bei Neueinstellungen deutlich unter diesen Werten bleibt, hat es im Wettbewerb um erfahrene Therapeuten schwer.

Laut Sparkassen-Report rutscht die Marge von Praxen mit weniger als 250.000 Euro Jahresumsatz in den einstelligen Bereich. Steigende Personalkosten, Mieten, Nebenkosten und Dienstleister lassen sich nur mit einer gewissen Menge an Behandlungen tragen. Der Report rechnet mit einer Marktbereinigung, mit mehr Ketten und mit Investoren, die Praxen übernehmen, auch weil ältere Inhaber schwerer Nachfolger finden.

Die ETL-Studie zeigt die andere Seite: Neue Praxen werden größer und bauen Trainingsflächen. 362 der 500 befragten Praxen haben eine, im Schnitt 46,5 Quadratmeter. Damit wachsen auch Selbstzahlerangebote. Der durchschnittliche Monatsbeitrag für Training auf der Praxisfläche stieg von 36,65 Euro im Jahr 2023 auf 54,82 Euro. Mehr Fläche und mehr Angebote brauchen aber vor allem eines: Therapeuten, die sie betreuen.

Bei Privatpreisen gehen die Praxen sehr unterschiedlich vor. Laut ETL-Studie orientieren sich 43,4 Prozent an den Beihilfesätzen, 39,5 Prozent an den GKV-Preisen. Wer sich an der Beihilfe orientiert, berechnet meist den einfachen oder 1,2-fachen Satz, eine Krankengymnastik kostet dann rund 29,70 bis 34,80 Euro. Wer vom GKV-Preis ausgeht, verlangt häufig das 1,5- bis 1,8-fache, also rund 44 bis 53 Euro.

Dazu passt ein weiterer Befund: Nur 9,4 Prozent der Befragten geben an, über betriebswirtschaftliche Kenntnisse zu verfügen, 92 Prozent sehen sich vor allem als Therapeut. Und 41 Prozent stellen keine Ausfallrechnungen. Was dabei rechtlich gilt, steht im Artikel Ausfallhonorar in der Physiotherapie.

Für das Recruiting heißt das: Nachfrage und Gehaltsniveau unterscheiden sich je nach Region stark. Eine bundesweite Durchschnittszahl ersetzt keine regionale Einschätzung. Mehr dazu im Artikel Physiotherapeuten-Vermittlung in Deutschland.